Onlangs gaven Karin de Rooij en ik - samen met een psychosomatisch fysiotherapeut en een GZ-psycholoog - een presentatie op de Regio-avond Pijngeneeskunde Noord-Nederland. Ik vertelde daar over nieuwe ontwikkelingen op het gebied van chronische pijn - de impact van leefstijl en het mind-body perspectief - en Karin vulde aan met haar persoonlijke (herstel)verhaal.
In de presentatie van de GZ-psycholoog van het UMCG Pijncentrum kwam ook Pain Reprocessing Therapy (PRT) naar voren als behandeloptie. Daar was ik heel hoopvol over! Langzaam winnen nieuwe - bewezen effectieve - therapieën, zoals PRT en EAET, terrein binnen de pijngeneeskunde.
Eigenlijk is PRT een heel logische therapie voor aanhoudende pijn zonder medische oorzaak. Je reageert meestal op een bepaalde manier op pijn:
- je hebt angst voor de pijn;
- je focust je op de pijn;
- je raakt gefrustreerd door de pijn;
- je strijdt tegen de pijn;
- je probeert de pijn verder uit te zoeken;
- je probeert de pijn te verhelpen;
- je wordt verdrietig van de pijn.
Al deze reacties zijn zeer nuttig wanneer er een structurele aandoening is die de pijn veroorzaakt. Maar als hier géén sprake van is, zoals bij het Mind Body Syndroom, dan werken deze reacties averechts. Er wordt een signaal aan de hersenen gegeven dat er een lichamelijk probleem zou zijn (wat niet het geval is), waardoor de hersenen doorgaan met het afgeven van pijn. En zo ontstaat er een vicieuze cirkel.
Hoe kun je deze vicieuze cirkel doorbreken?
Je kunt deze cirkel doorbreken door anders te reageren op pijn, bv meer geruststellend. Een signaal voor het brein dat er geen 'gevaar' (meer) is. Het is weer veilig. Het alarm - het afgeven van pijn - is niet meer nodig.
De neurale circuits in het brein kun je hierdoor veranderen. Het doorbreken van deze patronen heeft vaak wel even tijd nodig. Maar door dit consequent toe te passen, zal je ervaren dat je invloed krijgt op de pijn. Dat is de kern van PRT.
In het werkboek 'Herprogrammeer je brein en heel je pijn' van dr. Howard Schubiner vind je concrete oefeningen om de vicieuze cirkel te doorbreken.
Wil je advies of begeleiding hierbij? Neem dan contact met me op.
